Andere oorzaken van ischias en spinale stenose (naast een hernia) en hun typische symptomen zijn:
Ischias komt het meest voor bij mensen tussen de 30 en 50 jaar en wordt vaak veroorzaakt door gebrek aan lichaamsbeweging, zwaarlijvigheid, zwangerschap, botsporen, spierkrampen en fysiek veeleisend werk. Hoewel aangeboren problemen of eerdere verwondingen aan de wervelkolom ook spinale stenose kunnen veroorzaken, wat soms leidt tot neurogene claudicatio cerebri, treft het vooral mensen ouder dan 50 jaar als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen zoals artritis. Deze aandoeningen, waaronder symptomen zoals ongemak in de benen, gevoelloosheid, zwakte, rugpijn en in extreme gevallen die verlies van darm- of blaascontrole kunnen veroorzaken, worden geassocieerd met leeftijd, slechte houding, belasting van de wervelkolom en erfelijkheid.
Manieren om spinale aandoeningen te behandelen
Aangezien conservatieve maatregelen zoals rust, medicatie of fysiotherapie de symptomen niet verlichten, kan een operatie nodig zijn. Een nieuwere, steeds populairdere optie is robotgeassisteerde wervelkolomchirurgie, die de precisie van de chirurg tijdens procedures verhoogt. Hoewel ze de expertise van een ervaren chirurg niet vervingen, zorgden ze voor kleinere incisies, nauwkeurige plaatsing van implantaten en een lager risico op complicaties, wat resulteerde in sneller herstel en betere resultaten.
Mohammed Salim Al Dowaiki uit Oman en Aziza Adadi Rajabu uit Tanzania waren op zoek naar behandeling voor ernstige aandoeningen van de wervelkolom die een aanzienlijke invloed hadden gehad op hun leven toen ze werden opgenomen in het Manipal Hospital Old Airport Road in Bengaluru.
Aziza, een 63-jarige moeder van vijf kinderen en een gepensioneerde bankier, worstelt al meer dan twee jaar met aanhoudende been- en rugpijn die zelfs korte wandelingen ongemakkelijk maakt. Mohammed, 37, was een actief persoon wiens leven abrupt veranderde toen hij leed aan ernstige pijn in de benen, moeite met plassen en spierzwakte als gevolg van een verergering van de wervelkolom.
Omdat beide patiënten een robotgeassisteerde operatie aan de wervelkolom hadden ondergaan, werd bij Aziza spondylolyse en spinale stenose vastgesteld, maar bij Mohammed werd een ernstige hernia vastgesteld die leidde tot compressie van de zenuwwortels aan het onderste uiteinde van het ruggenmerg. In beide gevallen werden perifere decompressie en robotgeassisteerde spinale fusie uitgevoerd om de zenuwcompressie los te laten en de wervelkolom te stabiliseren. De chirurgische ingreep omvatte het gebruik van implantaten zoals schroeven en staven om het getroffen gebied te ondersteunen en de abnormale beweging te corrigeren.
Het herstel was snel. Aziza kon slechts een paar uur na de ingreep weer lopen en meldde een aanzienlijke verlichting van haar langdurige pijn. Mohammed merkte ook een onmiddellijke verbetering op, waaronder het verdwijnen van ongemak in de urinewegen en pijn in de benen, en zijn onderste ledematen herwonnen kracht.
Hoewel vaak onderschat, kunnen ischias en spinale stenose de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden. Toekomstige diagnose en geavanceerde chirurgische ingrepen, zoals robotgeassisteerde wervelkolomchirurgie, kunnen echter aanzienlijke en blijvende verlichting bieden. Zoals de ervaringen van Aziza en Mohammed laten zien, kan tijdig ingrijpen de onafhankelijkheid en een pijnvrije toekomst herstellen.
(De auteur van dit artikel is Dr. S. Vidyadhara, voorzitter en hoofd van de afdeling Wervelkolomchirurgie en adviseur voor robotchirurgie van de wervelkolom in het Manipal Old Airport Road Hospital.)
